Автоматика Автоматизация Архитектура Астрономия Одит Биология Счетоводство Военна генетика География Геология Държавна къща Друга журналистика и медийни изобретения Чужди езици Информатика История на изкуството Компютри Кулинарна култура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Механика Механика Мениджмънт Метал и заваръчна механика Музика Население Образование Сигурност Безопасност на труда Трудова педагогика Политика Право Pryborostroenye Програмиране Производство индустрия Психология P DiO Rehylyya Communications Социология Спорт стандартизация Строителни технологии Търговия Туризъм Физика физиология Философия Финанси Химия икономика Tsennoobrazovanye Cherchenye Екология Эkonometryka икономиката Електроника Yuryspundenktsyya

Цирозна туберкулоза на белите дробове (CTB)

Прочетете още:
  1. Белодробен абсцес
  2. Разпространени форми на туберкулоза на кожата
  3. Етиологично потвърждение на диагностиката на туберкулозата
  4. Имунитет при туберкулоза
  5. Инфилтрационна белодробна туберкулоза (ITB)
  6. Лечение на пациенти с туберкулоза на кожата
  7. Локализирани форми на туберкулоза на кожата
  8. Организиране на медицински грижи за пациенти с туберкулоза
  9. Патогенеза на туберкулоза с HIV инфекция
  10. Провеждане на преглед и физическо изследване на пациент с туберкулоза
  11. Анти-ТВ лекарства
  12. Рак на белите дробове

Характеризира се с голям растеж на тъкан от белег, сред които се запазват активните центрове за туберкулоза, които причиняват периодични обостряния и възможно смъртоносно отделяне на бактерии .

Цироза (цирозис, гръцки kirrhos - лимон-жълт + õsis) - уголемяване на съединителната тъкан в паренхиматозния орган, което води до преструктуриране на структурата, консолидацията и деформацията.

Криогенните промени на специфичната етиология, без признаци на активност, се третират като цироза след туберкулоза и се приписват на остатъчните промени след клиничното възстановяване.

Цирковата туберкулоза е сегментирана (ограничена), лобарна и обща, едностранна и двустранна.

патогенеза CTB е последният етап от дълъг процес на туберкулоза в белите дробове. Тя се образува в резултат на прекомерно развитие на съединителната тъкан в белите дробове с по-ниска инволюция на процеса на туберкулоза. Бронхогенна цироза - възниква, когато сложният поток от първична туберкулоза, ателектаза. Специално възпаление преминава в бронхиалната стена. Нарушената бронхиална проходимост се появява ателектаза, на мястото на която (ако не е натоварена) се развиват цирозни промени. Пневмогенната цироза е резултат от поникването на фибриновия ексудат с инфилтрираща туберкулоза (особено с лобит). Цирозните промени са причинени от инволюция на разпространена ТБ - интерстициалната склероза се трансформира в дифузна цироза и се образува цироза. Цирозна ТБ като прекратяване на дългосрочния курс на фибро-кавернозна ТБ. Плеврогенна цироза - съединителната тъкан нараства в плеврата на белия дроб. Той се развива след туберкулозна ексудативна плеврит (особено гнойна). Такава цироза се намира главно в долните части.
Patomor-folohiya Цирковата туберкулоза на белите дробове, преди всичко, се характеризира с развитието на съединителната тъкан. Сред влакнестата тъкан са каучукови фокуси. Белите дробове при цироза на туберкулозата са намалени по обем, деформирани, кондензирани. Бронхи са деформирани, тяхната структура е нарушена, което предопределя развитието на бронхиектазията. Емфиземата на белите дробове е следствие от пролиферацията на белези между алвеолите. Съдове - стеснена, множествена артерио-венозна анастомоза, както и разширяване на тези съдове. Когато плеврогенната цироза на плеврата е значително удебелена, тя прилича на черупка, която покрива целия белодроб. По степента на развитие на съединителната тъкан се различават склерозата, фиброзата и цирозата. Склерозата (пневмосклерозата) на белите дробове се характеризира с дифузно развитие на деликатната тъкан на белега, но тяхната лекота се запазва. Тъбречната тъкан нараства между алвеолите, което води до нарушена еластичност на белодробната тъкан и поради това често развива емфизема на белите дробове. Бе наблюдавана белодробна фиброза - развитие на едра влакнеста съединителна тъкан в ограничена област на белия дроб . Въздухът на засегнатата зона е частично запазен. Цирозата на белите дробове е най-интензивното развитие на съединителната тъкан, което прави белите дробове безвъздушни.
Клиниката Симптомите на цирозата на туберкулозата са причинени от нарушение на паренхима на белия дроб, деформация на бронхите, нарушения на обмяната на газ и активност на неспецифично възпаление в бронхиектазата. Ограничената цироза туберкулоза може да има дълъг курс с леки симптоми. Пациентите се притесняват от недостиг на въздух и суха кашлица, понякога - хемоптиза. При широко разпространената цироза на туберкулозата преобладават бронхопулмонарните симптоми - кашлица с храчка, задух, периодична хемоптиза. Оздравяването на туберкулозата или неспецифичния процес е съпътствано от повишени бронхо-белодробни прояви и появата на симптоми на интоксикация.
Обективни данни Review. Може да има цианоза на устните, акроцианоза. Завършващите фаланги на пръстите често са под формата на "барабани", нокти - "часовници". Гръден кош - в едностранната масивна цироза, засегнатата половина се стеснява, изоставайки от дъха. Palpation - над зоната на лезията на нарастващия треперещ глас. Ударни - тъп пулмонарен звук. Auscultation - сухо разпилян хрипове. Можете да слушате малките шумолене. При изостряне на специфичен процес и активиране на неспецифичен компонент на възпалението - различни калибър влажни рейки.
Рентгенови данни В зависимост от първоначалната форма на туберкулоза. Локализирани по-често в горните и средните дивизии (с изключение на плеврогенната цироза). Знакът на цироза на белите дробове е изместването на органите на медиастинума в засегнатата страна ("симптом на предмишницата"), описан от Г. Р. Рубинщайн, интензивно затъмнение и стесняване на белодробното поле, тежест от корена до белите дробове до диафрагмата (от "плачещата върба").
Кръвен тест В случай на влошаване на специфично или неспецифично възпаление - увеличение на белите кръвни клетки до 12x109 g / l, стик от ядрени неутрофили, ESR 20-35 mm / h. При хронична хипоксия се увеличава броят на червените кръвни клетки и хемоглобина
лечение Cat 4. Когато влошаването на неспецифичния възпалителен процес добавя антибиотици.
Последици Преход към цироза след туберкулоза. Прогресиране на промените в цирозата, развитие на усложнения (хронично белодробно сърце, хемоптиза, амилоидоза).

‡ зареждане ...


Диференциална диагностика. Проведено е цироза след неспецифичен възпалителен процес.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 6 | | 7 | 8 | 9 | 10 |


Когато използвате материала, поставете връзка към bseen2.biz (0.005 сек.)