Авто Автоматизация Архитектура данни Одит Счетоводство Voennoe бележка Биология Генетика География Геология президент Къща Други журналистика и медии Ïzobretatelstvo Чужди езици Computer Art История на Компютри Готварски Култура лексикология литература Logic Маркетинг Математика машини Здраве за управление на метали и заваръчни Механика Музика NASELENIE образование Pa'gi жива охрана Pa'gi Известия на образованието политика правото Prïborostroenïe Програмиране Производство индустрия Психология P Дио Regïlïya Свързване Социология Спорт стандартизация Строителство Технологии Търговия Туризъм физика и физиология на Философия Финанси Химическа Farm Cennoobrazovanïe Çerçenïe Екология иконометрия Икономика Електроника Yurïspwndenkcïya

аменорея

Читайте также:
  1. аменорея
  2. Аменорея на централната нервна система
  3. Двете аменореи
  4. Нервна аменорея
  5. Yamnikov аменорея

Аменореята се отнася до липсата на менструация при жени в репродуктивна възраст. Първична аменорея - липса на менструация при момичета на възраст над 16 години, вторична аменорея - спиране на менструалния цикъл в продължение на 6 месеца със стабилизиран менструален цикъл. Малка менструация - опионеорея; рядко нестабилен менструален (по-малко от 9 пъти годишно) - олигомерия. Физиологичната аменорея се развива по време на бременност и менопауза.

Таблица 5.1 . аменорея

Етиология и патогенеза Първична аменорея: Търнър, синдром на Calmmann, гонадална дисгения, рядко срещана патология (хормонален и неактивен аденом на хипофизата). Вторична аменорея: Синдром на ранна овариална мастна акне (хромозомни аномалии, автоимунен оопорит), хиперпролактинемия, недостатъчност на хипофизната жлеза, синдром на поликистозните яйчници
епидемиология Разпределението на първичната аменорея сред населението е 0.5 - 1.2%, вторичната аменорея - 5%, синдромът на Търнър - 1: 2500 момичета; FEATM - 0,1% за жени под 30 години, 1% за жени под 40 години
Основните клинични прояви 1. Липса на месо и безплодие 2. Симптоми, развиващи се с дефицит на естроген (треска, нощна пот, нестабилност на настроението, диспареуния, намалено либидо) 3. Специфични симптоми на персонализирани заболявания, водещи до развитие на аменорея (специфични за синдрома на Търнър галактория по време на хиперпролактинемия , хирзутизъм и т.н.)
Диагностика на 1. Хормонален преглед (FSG, естрадиол, пролактин, тестостерон, DEA, TTG и др.) 2. Кариотипизиране при първична аменорея 3. Ултразвукова диагноза на жлъчния мехур и гинекологичен преглед 4. Ранен синдром на яйчников синус - придружаващ автоимун скрининг на пациентите 5. Хипогонадийни усложнения (остеопороза, урогенитални смущения) 6. Психиатрична MRI (хиперпролактинемия, хормонален неактивен аденом)
Сравнителна диагностика Изнасяне на аменорея сред хората с увреждания
лечение 1. Естрогенно-асистирана терапия 2. Специална терапия за развитие на аменорея (допаминомиметици по време на хиперпролактинемия и др.) 3. Двустранна гонадектомия (синдром на тестикуларна феминизация) при откриване на Y-хромозома 4. Лечение на усложнения при gypo-ход (остеопороза, репродуктивни технологии
прогноза Дефицитът на естроген увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания и остеопороза




1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 |


Използвайте материал, изпратете линка в StumbleUpon (0.006 сек.)