Авто Автоматизация Архитектура данни Одит Счетоводство Voennoe бележка Биология Генетика География Геология президент Къща Други журналистика и медии Ïzobretatelstvo Чужди езици Computer Art История на Компютри Готварски Култура лексикология литература Logic Маркетинг Математика машини Здраве за управление на метали и заваръчни Механика Музика NASELENIE образование Pa'gi жива охрана Pa'gi Известия на образованието политика правото Prïborostroenïe Програмиране Производство индустрия Психология P Дио Regïlïya Свързване Социология Спорт стандартизация Строителство Технологии Търговия Туризъм физика и физиология на Философия Финанси Химическа Farm Cennoobrazovanïe Çerçenïe Екология иконометрия Икономика Електроника Yurïspwndenkcïya

епидемиология

Читайте также:
  1. епидемиология
  2. епидемиология
  3. епидемиология
  4. епидемиология
  5. епидемиология
  6. епидемиология
  7. епидемиология
  8. епидемиология
  9. епидемиология
  10. епидемиология
  11. епидемиология

Повече от половината от всички костни фрактури могат да бъдат свързани с остеопороза. Костните фрактури са два пъти по-чести при жените, отколкото при мъжете. Всяка трета постменопаузална жена и повече от половината от 75-80 годишна възраст имат остеопороза. Остеопорозата се определя при 30% от жените над 50 и при 20% от мъжете. В Съединените щати около 7-10 милиарда долара ще бъдат изразходвани за фрактури на остеопороза годишно за 250 милиона души.

Клинични прояви

· Повече от 50% от симптомите се проявяват при симптоматични или симптоматични симптоми и се определят само от костни фрактури.

Често се изследва проксималната част на черепа и дисталните части на рамото.

Фрактура на гръбначния мозък, болка в гърба, остра деформация и деформация на гръбначния стълб (коремна кухина, жлъчен мехур, смущения).

Диагностика на

Основният метод за диагностициране на остеопорозата и минералната плътност на костната тъкан е костната денситометрия , рядко използвана традиционна рентгенова снимка (вж. Точка 8.2.3). Ако диагнозата на денситометрията е остеоценоза , критерият "Т" под 2,5 е остеопороза и ако критерият "Т" е по-нисък от 1,0, но по-висок от 2,5. Костната денситометрия е показана в следните случаи:

- Менопауза на възраст над 65 години, независимо от наличието / липсата на допълнителни рискови фактори.

- мъжете на възраст над 65 години с допълнителни рискови фактори (Таблица 8.7).

- мъже на възраст над 70 години.

- При възрастни с увреждане на минималната кост в анамнезата.



- Възрастни пациенти с болести или състояния, водещи до по-ниска костна маса, особено жени на възраст над 45 години и мъже над 65 години.

- възрастни, които приемат лекарства, които намаляват костната маса.

- Да наблюдава ефекта от лечението с остеопороза.

За да се оцени ефектът от лечението с остеопороза и да се определи нивото на костния метаболизъм, могат да се използват маркери за костна тъканна ресусцитация и регенерация (Таблица 8.1).

Сравнителна диагностика

Целта на сравнителната диагноза е да се изключи вторичната остеопороза. В същото време е възможно да се проведе етиотропно лечение, заедно със симптоматично лечение на основните заболявания (Фигура 8.8). Почти всички пациенти с остеопороза се изследват за общи и биохимични кръвни тестове, определяне на бъбречна и чернодробна функция, йонизиращ калций и фосфор, TTG, тестостерон (мъжки). В зависимост от клиничната картина може да са необходими други изследователски методи.

лечение

Няколко офталмологични лекарства могат да се използват по време на остеопороза:

1. Бисфосфонатите ( алендрон , идандронова киселина) намаляват риска от фрактури на гръбначния мозък, бръчки и китки. Техният механизъм на действие зависи от активността на остеокластите, намалените остеокласи и костната резорбция.

‡ агрегатът ...

2. Калцитонин (миакалцик) е свързан със специфични рецептори в остеокластите и в допълнение към антиреолитичната активност, той също така намалява болката в костните фрактури.

3. Мемеопаузалната заместваща хранопроводна терапия може също да бъде предписана като превантивни мерки (вж. Точка 5.4).

4. Селективните модулатори на естрогенните рецептори (ралоксифен) се използват като естрогенни агонисти в някои тъкани (костна тъкан) и в други тъкани като анатоми (ендометриум, гърди), поради което менопаузалните жени се използват за лечение на остеопороза.

5. N-терминалният фрагмент на терапевтичния -паратормон оказва влияние върху активирането на остеобластите и укрепва обновяването на костите.

6. Активните метаболити на калций ( витамин D ), витамин D и витамин D (α-калцитол, калцитриол) могат да се прилагат в комплексна терапия за лечение на остеопороза с гореспоменатите лекарства.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 |


Използвайте материал, изпратете връзката към Studdol.Org (0.007 сек.)