Автоматизация Автоматизация Архитектура Астрономия Одит Биология Счетоводство Военна наука Генетика География Геология Държавна къща Друга журналистика и средства за масова информация Изкуство Чужди езици Компютърни науки История Компютри Компютри Кулинарна култура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Механика Механика Мениджмънт Метал и заваръчна механика Музика Население Образование Безопасност на живота Охрана на труда Педагогика Политика Право инструмент за програмиране производство Industries Психология P Дио Религия Източници Communication Социология на спорта стандартизация Строителство Технологии Търговия Туризъм Физика Физиология Философия Финанси Химически съоръжения Tsennoobrazovanie скициране Екология иконометрия Икономика Електроника Yurispundenktsiya

Анатомия и физиология

Прочетете още:
  1. I. Приложна анатомия
  2. III. Физиология на специфични сензорни системи
  3. АНАТОМИЯ НА ВЪТРЕШНИ ОРГАНИ
  4. Анатомия на фаринкса.
  5. Анатомия и анатомичен слух на тръбата
  6. Анатомия и методи за изследване на фаринкса. Лимфаденоидната жлеза на Валдейер - Пирогов. Какви лимфоформи влизат в лимфоепителната бариера, нейната функция.
  7. Анатомия и физика на слуховата тръба. Проветряване на барабанната кухина.
  8. Анатомия и физиология на вестибуларния анализатор, дразнители на Запада. Апаратура, комуникация на ядра с други отдели на нервната система.
  9. Анатомия и физиология на фаринкса.
  10. Анатомия и физиология на ларинкса
  11. Анатомия и физиология на лимфаденоидния фарингеален пръстен. Разлики в структурата на сливиците от другите. Анатомико-топографски условия на хроничен тонзилит

Федерална агенция за здравеопазване и социално развитие

Държавна образователна институция за висше професионално образование

- Медицинска академия "Тевер"

Федерална агенция за здравеопазване и социално развитие "

(Медицинска академия на Тверската държава в Руската федерация)

Отдел по ендокринология

МЕТОДИЧНИ ПРЕПОРЪКИ

За самостоятелна работа на студентите

Тема: Болести на хипоталамо-хипофизната система

Твер

Г.

ТЕМА № 6

Болести на хипоталамо-хипофизната система.

ЦЕЛ НА СЕСИЯТА :

За да изучите стандартите за диагностика, лечение, превенция на заболявания на хипоталамо-хипофизната система, медицински преглед и рехабилитация на пациенти, придобийте необходимите практически умения за развиване на способността за решаване на практически проблеми.

За постигане на тази цел студентът трябва да познава анатомията и физиологията на хипоталамо-хипофизната система, етиологията и патогенезата, клиничните особености на заболяванията на хипоталамо-хипофизната система и принципите на тяхното лечение; трябва да може да оцени резултатите от биохимичните кръвни тестове за ендокринна патология, теста на Zimnitsky, калциурия, хормонален кръвен тест (TTG, ACTH, STG, пролактин, FSH, LH); провеждане и оценка на специални фармакологични тестове: с дексаметазон, тест за глюкозен толеранс с определяне на нивото на кръвната глюкоза; интерпретират резултатите от хормоналната урина (кортизол), инструменталните изследователски методи, за да формулират диагноза за ендокринна патология и да обосноват етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия в патологията на хипоталамо-хипофизната система.

КОНТРОЛНИ ВЪПРОСИ (ТЕОРИЯ НА ТЕМАТА)

1. Анатомия и физиология на хипоталамо-хипофизната система.

2. Болести на хипоталамо-хипофизната система в зависимост от първичното нарушение на секрецията на хормоните на предния lobe на хипофизната жлеза.

3. Аденоми на хипофизата, класификация според размера и разпределението.

4. Акромегалия: клиника, диагноза, принципи на лечение. Гигантизъм.

5. Болест на Итенко-Кушинг. Етиология и патогенеза, клиника, диагностика, диференциална диагноза с ювенилен диспетитаризъм в пубертета, принципи на лечение.



6. Захарен диабет: клинични прояви, принципи на диагностика и лечение.

7. Хипопитуатизъм. Постпартамен хипопитуатизъм (синдром на Шихан). Диагностика, диференциална диагноза, принципи на лечение.

8. Pituitary Nanizm: класификация, диференциална диагноза, принципи на лечение.

9. Синдром на неадекватно производство на антидиуретичен хормон: концепция.

ОБРАЗОВАТЕЛЕН МАТЕРИАЛ под ТЕМА номер 6

Патология на хипоталамо-хипофизната система

Анатомия и физиология

Хипоталамус - междинният мозъчен отдел - най-високият вегетативен център: регулира метаболизма и енергията, температурата, сърдечно-съдовата, храносмилателната, дихателната, отделителната и ендокринната система. В хипоталамуса се произвеждат хормони, регулиращи хипофизната жлеза: усилващи (освобождаващи хормони, либерини) и инхибиране (статини) на секрецията на съответните тропични хормони на хипофизната жлеза. Пролактинът няма освобождаващ хормон и статин и неговата секреция е свързана с тиреотропин-освобождаващ хормон (стимулант) и допамин (инхибитор).

В хипоталамуса се произвеждат и два хормона: вазопресин (ADH) и окситоцин, които след това се натрупват в задния лоб на хипофизната жлеза. Вазопресин - повишена реабсорбция на водата. Стимуланти на секрецията - хиперосмоларност на кръвта, хиповолемия, хипотония. Окситоцин - увеличава силата на маточните контракции. Стимулиране на секрецията - кърмене, разтягане на гениталния тракт, естрогени и потискане - алкохол

Хипофизната жлеза е жлеза с вътрешна секреция, разположена в хипофизната фовея на седлото на сфеноидната кост (турско седло). В хипофизната жлеза се отличават две части: предна (аденохипофиза) и задната (неврохипофиза). При аденохипофизата се разграничават следните клетки: ацидофилни (еозинофилни), базофилни (хромофилни и хромофобни). Хромофобските клетки (хормонално неактивни) са предшественици на хромофилните клетки. Еозинофилни клетки: соматотрофи (STH или хормон на растежа) и лактотрофи (пролактин). Базофилни клетки: тиротрофи (TSH), кортикотропи (ACTH), гонадотропи (FSH и LH).

‡ Зареждане ...

На основата на нарушенията на синтеза и секрецията на хипофизните хормони е ефектът от следните патогенетични механизми:

· Нарушена невромедиаторна връзка в централната нервна система

· Локални смущения в синтеза на хормони, промени в техните свойства и реакцията на клетките на действието на хормоните в хипоталамуса и хипофизната жлеза

Патологични промени в хормоналните рецептори на хипофизните клетки

· Нарушения на функциите на периферните ендокринни жлези и техните рецептори

· Патологична устойчивост на клетките-мишени към действието на хормоните.

Таблица 1. Последици от първичната нарушена секреция на хормони в предния lobe на хипофизната жлеза

хормон Излишъкът Липса на
STG пролактин ACTH TSH LH / FSH Акромегалия Гигантизъм Аменорея Безплодие Галакторея Болест на Итенко-Кушингга Хипертиреоидизъм (много редки) Преждевременно сексуално развитие Нанозомия Отсъствие на физиологична лактация Вторична хипопортичност Вторична хипотиреоидизъм Вторичен хипогонадизъм

Най-честата причина за хипоталамо-хипофизните заболявания са туморите на хипофизата (10% от всички интракраниални тумори) - аденом.


| 1 | 2 | 3 |


Когато използвате този материал, свържете се със bseen2.biz (0.005 сек.)