Автоматизация Автоматизация Архитектура Астрономия Одит Биология Счетоводство Военна наука Генетика География Геология Държавна къща Друга журналистика и средства за масова информация Изкуство Чужди езици Компютърни науки История Компютри Компютри Кулинарна култура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Механика Мениджмънт Мениджмънт Метал и заваръчна механика Музика Население Образование Безопасност на живота Охрана на труда Педагогика Политика Право инструмент за програмиране производство Industries Психология P Дио Религия Източници Communication Социология на спорта стандартизация Строителство Технологии Търговия Туризъм Физика Физиология Философия Финанси Химически съоръжения Tsennoobrazovanie скициране Екология иконометрия Икономика Електроника Yurispundenktsiya

Усложнени форми на олигофрения

Прочетете още:
  1. Упражнения за урок 4. Има / има. Функция. Форма. Използвайте в хотелска ситуация
  2. I. Превеждам и превеждам изреченията на руски, като обръщам внимание на формите и степента на сравнение на прилагателните.
  3. I. Форми на правни сделки
  4. V1: Форми на взаимодействие между продавача и купувача на потребителския пазар
  5. Административни и правни форми и методи на дейност на изпълнителните органи
  6. Акбар и реформите му
  7. Анализ на финансовото състояние на предприятието: цели, цели, форми и методи на провеждане. Системата от аналитични коефициенти и нейната употреба.
  8. АНТИФЕОДНИ РЕФОРМИ. РАЗВИТИЕ НА ПРОМИШЛЕНОСТТА
  9. АТИПИЧНИ ФОРМИ НА ТЯХ
  10. Атипични форми на мастоидит
  11. Основните насоки на реформата
  12. Баланс на властта. Форми на власт и влияние

При сложни форми на умерена и умерена олигофрения се наблюдават допълнителни психопатологични синдроми, неспецифични за олигофрения, в структурата на умственото изоставане.

Според О. Фрейеров емоционалните разстройства са типични за тези пациенти: бедност и неекспресивност на емоциите, тяхната монотонност, отсъствие на нюанс. Най-често срещаните синдроми са еуфорични, апатико-абулични и дисфорни.

Когато еуфоричният синдром е подчертано повишено настроение с докосване на блаженство, невнимание, безгрижие, безразличие към околната среда, понякога - с парцел-монотонни фантазии, докосвайки тесен кръг от интереси на пациента, които отразяват неговия интелектуален дефект. За разлика от хората с хипомания, няма желание за активност. Близо до тези състояния е морфологичният синдром ("мория" с гръцката: абсурдност, детинство): абсурдната глупост, дезинфекцията на двигателя, очевидното желание да играе трик върху другите, да организира неочаквана изненада за тях и пр. Но този синдром в съдебна психиатрична клиника с олигофрения е по-рядко, по-характерно е за церебрални тумори с фронтална локализация, за интоксикационни психози, травматични мозъчни лезии.

При апатико-абуличния синдром в рамките на олигофренията се забелязва емоционална бедност, обща летаргия, бездействие, мудност, скованост, бавна реакция към всичко около, нисък капацитет за психически стрес, психомоторно инхибиране, слабост на мотивите, аспотания и астрес.

За дисфоричния синдром се характеризира триад: а) тъжно и злобно оцветяване на настроението; б) включвания на хистериформа; в) преобладаване на депресивния ефект, често с хипохондрични компоненти. По принцип, за олигофреничната дисфория, когато се случват, възприемането на околния свят не е достатъчно ясно. В някои случаи, на височината на емоционалното напрежение, има истерични припадъци или стесняване на съзнанието, тенденция да надценяват образованието и дори рудмиментални заблудителни конструкции - обикновено кратки, изчезващи, когато емоционалното напрежение намалява.



Гуриева ВА разпределя 3 варианта на психопатичен синдром: възбудими, инхибирани и нестабилни.

Развълнуваният вариант се характеризира с почти постоянно злокачествено негативистично отношение към околните, периодично ядосана възбудимост, бърза скръб и инконтиненция, готовност за афективно изпускане с недостатъчна ярост към дразнещо, външно немотивирано двигателно възбуждане, с тенденция към разрушителни действия и автоагресия. Пациентите откриват хиперестезия по отношение на себе си и анестезия по отношение на другите, те са много чувствителни, егоистични, се различават от лабилност на настроението, понякога с известна вискозитет и постоянство в поведението. Афективните състояния на гняв, ярост, възмущение, реакция на "късо съединение" с внезапна промяна в подвижността продължават с преувеличени мимични и пантомимни компоненти, с характерни неестествени викове, демонстрационни заплахи и т.н. Често структурата на възбудителен вариант на психопатичен синдром включва истерични реакции, които носят примитивен, банален, наивен характер. По време на психогени, възникват възбуда и истерично поведение.

За инхибитирания вариант формите на реакция са типични за феномена на нерешителност, страх, страх, плач, смущение, объркване при промяна на обичайната ситуация. Характерно негативно емоционално минало. В допълнение към дистимичните епизоди, депресивните състояния често се наблюдават с депресия, депресия, елементи на двигателно забавяне, понякога с рудиментарни идеи за отхвърляне от конкретен кръг от хора. Суицидни тенденции също са възможни. При психогени, се отбелязва образуването на тревожно-депресивен синдром.

Един нестабилен вариант се характеризира с повишена предсказуемост, която вероятно попада под влиянието на престъпни структури: "тяхната воля е без енергия". В някои класификации тази група се смята за един от видовете психопатии ("конституционно глупав" според PB Gannushkin и "conformal" според AE Licko), което подчертава размиването на границите между посочените категории.

‡ Зареждане ...

В процеса на социална адаптация на пациенти с олигофрения е възможно тяхното декомпенсиране, което може да се прояви в следните варианти (според Д.Г. Гуриева):

• реакция на умората от носталгия (носталгия) с нарастващо чувство на страдание и безпокойство, вътрешна тревожност, желание за раздразнение; може да има недостатъчно ясно и диференцирано възприятие за околната среда;

· Реактивни състояния, в които се появяват бързо възникващи преходни идеи за отношение и преследване: състояния на остра обърканост, немотивиран страх от паника, хипохондриаален синдром (възможно преобразуване на надути идеи в нихилистични заблуди), параноични епизоди (идеи за отношение и преследване, характеризиращи се с елементарна, , липсата на тенденция към систематизиране), състоянието на промененото съзнание (истеричен, понякога епилептичен здрач); те се характеризират с бедност на психопатологични симптоми, бавен курс, разпространение в клиничната картина на феномените на инхибиране на фона на страх, безпокойство и объркване; възможна депресия, истерични прояви, стеснено съзнание;

· Стеротипизиран синдром, характерен с тенденция към повтаряне: 1) тревожно-депресивен синдром (объркване, безпокойство, тъга, идеи за нестабилна връзка); 2) кататоничен подобен синдром (негативизъм, стереотипи, упорствания, елементи на гъвкавост на восъка); 3) синдром на псевдодемента (най-характерен) - с преувеличена абсурдност и изключителна монотонност; 4) puerile - с ограничената и бедност на детството, демонстрирана в отсъствието на въображение и творчество сред страха и безпокойството;

· Под влияние на алкохолна интоксикация има влошаване на свойствата характерни за определена група олигофрения и определяне на техните синдромни характеристики; често има хаотична психомоторна възбуда с външно безпомощни агресивно разрушителни действия, понякога с грубо разрушаване на сексуалното привличане, яростна ефективност с агресивни прояви.

Характеристиките на клиниката с интелектуални нарушения, нейната динамика в процеса на социална адаптация на пациенти със сложни форми на олигофрения определят риска от техните процедурни действия. Познаването на допълнителни психопатологични синдроми и варианти на декомпенсация на пациенти с олигофрения в процеса на тяхната социална адаптация е от голямо значение за съдебно психо-психиатрично изследване.

Литература.

1. Azbukin DI клиника на олигофрения. М., 1936.

2. Vygotsky LS Малко изоставено дете. М., 1935.

3. Ковалев В. Психиатрия на детството. M., 1979.

4. Любовски VI Някои признаци на по-висока нервна активност на олигофрени деца. - В: Проблеми с повишената нервна активност на нормално и необичайно дете. В 2 тома М., 1956. Т. 1.

5. Маринчева Г., Гаврилова VI Умствена изостаналост при наследствени заболявания. М., 1988.

6. Novikova LA Изследване на електрическата активност на олигофренния мозък. - В: Проблеми с повишената нервна активност на нормално и необичайно дете. В 2 тома М., 1956. Т. 1.

7. Детските деца с увреждания са олигофрени. М., 1959.

8. Петрова В.Г., Белякова I. Кои са те, деца с увреждания в развитието? М., 1998.

9. Психиатрия на тийнейджърите. Копие от VA Gurieva. М., 2001.

10. Рубинщайн С. Я. Психология на умствено изостанал ученик. M., 1979.

11. Сухарева Г. Й. Лекции по детска психиатрия (клиника по олигофрения), том 3. М., 1965 г.

12. Шаймов VF Клинично проучване на поколението на пациенти с олигофрения. - J. Невропатология и психиатрия. С. Корсакова, 1972 г., № 2.

13. Efroimson VP Въведение в медицинската генетика. М., 1968.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |


Когато използвате този материал, свържете се със bseen2.biz (0.077 сек.)