Автоматизация Автоматизация Архитектура Астрономия Одит Биология Счетоводство Военна наука Генетика География Геология Държавна къща Друга журналистика и средства за масова информация Изкуство Чужди езици Компютърни науки История Компютри Компютри Кулинарна култура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Механика Механика Мениджмънт Метал и заваръчна механика Музика Население Образование Безопасност на живота Охрана на труда Педагогика Политика Право инструмент за програмиране производство Industries Психология P Дио Религия Източници Communication Социология на спорта стандартизация Строителство Технологии Търговия Туризъм Физика Физиология Философия Финанси Химически съоръжения Tsennoobrazovanie скициране Екология иконометрия Икономика Електроника Yurispundenktsiya

Клиника на интелектуална недостатъчност със сложен умствен инфантилизъм

Прочетете още:
  1. Остър абцес при деца и възрастни. Етиология, клиника, лечение.
  2. Аденоидит, клиника, лечение.
  3. Възпаление на сливиците. Клиника, диференциална диагностика и лечение.
  4. Апластична анемия: етиология, патогенеза, клиника, класификация, диагностика, принципи на лечение.
  5. Баротраума ухо на мирно и военно време. Клиника, спешна помощ, лечение и профилактика.
  6. Болестта на Мениер. Клиника, патогенеза, лечение.
  7. Витамини Р и С, тяхната структура, признаци на недостиг на витамини, влияние върху метаболизма.
  8. ХИВ-ИНФЕКЦИЯ: етиология, епидемиология, патогенеза, клиника, диагностика, лечение, превенция.
  9. Въпрос 22: Класификация на хронично гноен отит. Клиника, диагностика и лечение на мезотимпанита.
  10. Въпрос 26. Метод за формиране на количествени представяния при деца с интелектуална недостатъчност.
  11. Въпрос: остър ринит, клиника, лечение
  12. Световната организация за интелектуална собственост (СОИС)

При сложния психически инфантилизъм, който се проявява много по-често, отколкото в некомплекта, в клиничната картина има комбинация от психически инфантилизъм и други психопатологични прояви. В тази група можете да изберете няколко опции. Първият вариант е най-трудното за диференциация - "органичен инфантилизъм", описан от домашните психиатри (М. Гуревич, И. Юркова, Г. Г. Сухарева, С. С. Мнухин, К. Лебединская и др.).

С органичен инфантилизъм психическият инфантилизъм се комбинира с психо-органичен синдром. Този вид инфантилизъм най-често възниква във връзка с ефекта от ранното органично увреждане на мозъка при различен генезис. В тази връзка той представлява междинна форма на патология между дионтогенните и енцефалопатичните варианти на граничната интелектуална недостатъчност (В. В. Ковалев).

За разлика от обикновения инфантилизъм, клиничната картина на органичния инфантилизъм при децата няма емоционална жизненост, яркост на емоциите. Те са по-скоро еуфорични, доброкачествени, обезсърчени; понякога има елементи на психопатично поведение. Детските игри са по-бедни, монотонни, лишени от въображение, креативност. Привързаностите и емоционалните прояви са по-малко дълбоки и диференцирани. Наблюдава се ниско ниво на претенции, нисък интерес към оценката на действията, сурова предсказуемост с елементи на некритичност. За разлика от децата с неусложнен инфантилизъм, те често имат отделна дисплазия на органи и системи.

Психологическото изследване на такива деца разкрива конкретността на мисленето и по-слабо изразената способност да се използва помощ. Тяхната интелектуална дейност се характеризира с инерция, скованост, лоша превключваемост, често постоянство на мисловните процеси, недостатъчност на по-високи кортикални функции. В тежки случаи диференциалната диагноза с олигофрения е трудна. Структурата на интелектуалните нарушения е от решаващо значение. В случая на органичен инфантилизъм преобладават неадекватността на емоционално-волевата сфера и нарушаването на т. Нар. Предпоставки за интелект (внимание, памет, умствена работоспособност), докато всъщност интелектуалната недостатъчност в тях, макар и там, не води в клиничната картина.



Изхождайки от характеристиките на емоционално-волевата сфера, се различават два варианта на органичен инфантилизъм: нестабилни и инхибирани (KS Lebedinskaya). Първият се характеризира с психомоторно разрушаване, преобладаване на еуфоричния фон на настроение, импулсивност, което създава външно впечатление за детска радост и непосредственост. Вторият вариант се характеризира с инхибиране, понижена инициативност, нерешителност, плах, преобладаване на намален фон на настроение.

Динамиката на органичния инфантилизъм е по-неблагоприятна (IA Yurkova, EN Isaeva, EN Samodumskaya, IL Kryzhanovskaya). При децата от тази група интелектуалната недостатъчност, която се появява на преден план, става по-различна от възрастта, което води до увеличаване на училищния неуспех по време на обучение в масовото училище. При някои деца психопатичните поведенчески разстройства са свързани с повишена афективна възбудимост, агресивност, промени в настроението и патология на движенията. Не всички деца се държат в масово училище. Те се нуждаят от специални условия за обучение.

За вариантите на сложен инфантилизъм е доста широко разпространен вариант на мозък (VV Kovalev). В този вариант психическият инфантилизъм се комбинира с мозъчно-сеничен синдром, който се проявява от симптоми на раздразнителна слабост: повишена възбудимост в комбинация с изтощение, изразена нестабилност на вниманието, капризност, дезинфикция на двигателя и различни соматодегвативни разстройства (сън, нарушения на апетита, съдовсегенетивни прояви). Знаците на действителния инфантилизъм са по-малко ярки в сравнение с обикновения умствен инфантилизъм; често има признаци на повишено инхибиране в непозната среда.

‡ Зареждане ...

Динамиката на този вид патология е относително благоприятна. При мнозинството от децата в тази група, средно с 10 години, както в обикновения инфантилизъм, прояви на психическа незрялост и мозъчни нарушения са значително облекчени или напълно изчезват, училищният неуспех се елиминира (IL Kryzhanovskaya). Отдалеченият катамзис на такива деца показва, че в частта от наблюденията астеничните личностни черти са формирани в рамките на характерните акценти или психопатиите на астеничния кръг (М. Куйянов).

Невропатичният вариант на инфантилизма (VV Kovalev) е близък до цербростеновия, в който психическият инфантилизъм се комбинира с проявата на невропатичния синдром. В структурата на личността на децата с този вариант, заедно с емоционално-волевалната незрялост, се изразяват и астеничните радикали, характерни за невропатията: повишена инхибиране, срамежливост, срамежливост, впечатление, липса на независимост, прекомерна привързаност към майката, неспособност да се изправи пред себе си, трудности при адаптиране в условията на детските институции. Освен това има нарушения на нормативната уредба на соматовското законодателство.

Проучването на катамзиса на такива деца (MI Buyanova, MG Reidiboym) показва, че при неблагоприятни условия на възпитание и възпитание при невропатичен инфантилизъм се установява тенденция за консолидиране на астеничните черти на характера или в рамките на спираловиден вариант на патохарцетерологично личностно формиране, или като астенично психопатия. Интелектуалните нарушения и неуспеха в училище в този случай са склонни да компенсират (IL Kryzhanovskaya).

При ендокринните варианти на психическия инфантилизъм клиничната картина се определя от комбинацията от характеристики на инфантилизма с характеристиките на психиката, типична за определен ендокринен психосиндром (М. Bleuler). Така например децата с хипогенитализъм се характеризират с характеристики на инфантилизъм, съчетани с летаргия, липса на инициативност, забавяне, липса на асортимент, липса на внимание, слабост на умишлените усилия, неспособност да се изправи за себе си, емоционална лабилност и двигателна недостатъчност, нестабилност на фона на характерните черти на соматичния статус Я. Серейски, Е. Н. Крилова, К. С. Лебединская). При хипофизния субнанизъм съществуват признаци на старомодността във физическото и психическото развитие на детето, склонността да се преподава и т.н. Училищният неуспех в тези деца е следствие от слабостта на усиленото усилие, ниската активност, забавянето, разстройството на вниманието, логическата памет, ниското ниво на способност за абстрактно-логическо мислене ,

Психологическите особености на ендокринните варианти на психическия инфантилизъм в значителен брой наблюдения се различават по резистентността (EI Isaeva, MG Reidiboym), въпреки че свързаната с възрастта динамика на психическия инфантилизъм при хипогенитализма в някои случаи е по-благоприятна (GE Sukhareva). Нарушенията на интелектуалната активност и предпоставките за нея с хипогенитализъм остават упорити в училищна възраст (IL Kryzhanovskaya).


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |


Когато използвате този материал, свържете се със bseen2.biz (0.05 секунди).