Случайна страница
За проекта
Полезни връзки
Последни публикации
Автоматика Автоматизация Архитектура Астрономия Одит Биология Счетоводство Военна генетика География Геология Държавна къща Друга журналистика и медийни изобретения Чужди езици Информатика Художествена история Компютри Кулинарна култура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Механика Механика Мениджмънт Метал и заваръчна механика Музика Население Образование Сигурност на живота Безопасност Трудова педагогика Политика Право Pryborostroenye Програмиране Производство индустрия Психология P DiO Rehylyya Communications Социология Спорт стандартизация Строителни технологии Търговия Туризъм Физика физиология Философия Финанси Химия икономика Tsennoobrazovanye Cherchenye Екология Эkonometryka икономиката Електроника Yuryspundenktsyya

Диференциална диагностика. Диференциалната диагностика се извършва с дифузен токсичен гущер, дифузен нетоксичен гущер, автоимунен тироидит

Прочетете още:
  1. Диференциална диагностика
  2. Диференциална диагностика.
  3. Диагностика на детски и младежки сдружения
  4. Диагностика и прогнозиране на макросредата
  5. Диагностика и симптоми на пневмония
  6. Диагностика на умствени състояния и емоционална и лична малформация.
  7. Диагностика на рак на бъбреците
  8. СЕМЕЙНА ДИАГНОСТИКА
  9. Икономическа диагностика като наука (същност и видове, предмет, задачи и принципи на икономическата диагностика (вариант номер 3).
  10. Икономическа земя под наем. Диференциален наем І и ІІ
  11. Урок 6. ОБРАЗОВАТЕЛЕН БРОНКЕТ. ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОСТИКА НА ОБРАЗОВАТЕЛНИЯ СИНДРОМ

Диференциалната диагностика се извършва с дифузен токсичен гущер, дифузен нетоксичен гущер, автоимунен тироидит, тумори на щитовидната жлеза.

лечение

• При йоден дефицит лечението с еутироид е препоръчително да осигури на организма йод. Избрани препарати - калиев йодид, йодомарин.

• Ежедневно изискване за йод е: за деца под 6 години - 90 μg / ден, на възраст 6-12 години - 120 μg / дневно, по-възрастни от 12 години - 150 μg / ден. Дневната доза не трябва да надвишава 200 μg / ден.

• Ако след 6 месеца има намаляване на размера на щитовидната жлеза, употребата на йодни препарати продължава за 1.5-2 години.

• Също така използвайте храни, съдържащи йод (морски дарове, йодирана сол и др.).

• При отсъствие на ефекта (на фона на лечението, херпесът не намалява за 6 месеца или намалява с по-малко от 50%), използвайте комбинирана терапия: калиев йодид 100 μg / ден и L-тироксин в доза 50-100 μg (започване на прием с доза 25 mcg веднъж дневно сутрин, с постепенно увеличение на дозата 1 пъти седмично с 25 микрограма на приемане на терапевтичната доза).

• За големи размери на гърдите (III-та), лечението започва с комбинация от лекарства: Калиев йодид 100 μg / ден + L-тироксин.

• Всяка от лечебните схеми продължава до 2 години, докато нормализира размера на щитовидната жлеза.

В бъдеще нормализира обема на щитовидната жлеза, за да се предотврати рецидивирането на гърдата - постоянна йодна профилактика (вж. По-долу - "Превенция").

• При гърло с йоден дефицит при наличие на лабораторни (субклинични) или изрични хипотиреоидизъм се предписва L-тироксин (25 до 100 μg / ден). Подходяща доза L-тироксин се избира под контрола на нивото на TSH в кръвта и състоянието на пациента.

• Критерии за лечение на гърч с недостиг на йод с хипотиреоидизъм:

- липса на клинични прояви на хипотиреоидизъм;

- оптималното ниво на TSH 0.4-2.0 милилитра / литър с контрол на неговото ниво 1 месец в началото

лечение след избраната доза - веднъж на всеки 3 месеца;

- нормализиране на обема на щитовидната жлеза (контрол на ултразвук веднъж на 6 месеца).

Индикации за хирургично лечение:

• Нодуларни форми на гуша (единични възли, мултикодална гуша):

- наличие на признаци на компресиране от окото на околните органи;

- размера на възлите> 3 см, желанието на пациента за операцията;

- цитологични признаци на рак на щитовидната жлеза или подозрение за злокачествено заболяване.



предотвратяване

Елиминирането на йодния дефицит се постига чрез провеждане на йодна профилактика - маса, група, индивид:

Профилактиката на мастната йода се провежда в национален мащаб в области с недостиг на йод, като се използват богати на йод храни.

-В повечето страни по света, включително Украйна, се използва йодиране на сол. Този метод е най-икономичен и безопасен. Йодираната сол се получава чрез добавяне на калиев йодат със скорост 40 mg йод на 1 kg сол. В 1 g йодирана сол съдържа средно 40 микрограма йод.

- Средната дневна консумация на сол е 5-10 г. Така тялото постъпва в организма със сол 100-200 мг / ден (като се вземат предвид загубите по време на съхранение и кулинарната обработка - до 50%).

- Получаването на такава доза йод може да осигури физиологичните нужди на тялото в йод.

-В допълнение към масовата профилактика използвайте и мазен разтвор на йод-липидол. Когато се прилага на ос, тя осигурява на организма йод в продължение на 6-12 месеца; при въвеждане на мускулно - за 1-3 години.

■ За индивидуална и групова профилактика, използвайте йодни препарати (йоден баланс, йодомарин, йодид-фармак) за 100 и 200 микрограма в таблетки.

Ежедневното изискване за йод за различни възрастови групи е представено в Таблица 10.

Групова йодна профилактика - на фона на масивна профилактика на администриране на йодиди на определени високорискови групи за развитие на нарушения на йодния дефицит: деца, юноши, бременни и кърмещи жени. Груповата превенция включва използването на йод в организирани колекции (детски градини, училища, специализирани образователни институции). Тя се извършва чрез редовно използване на препарати, съдържащи физиологични дози йод.

Индивидуална йодна профилактика се извършва между неорганизирани контингенти на деца и други хора и индивиди с нарастваща нужда от йод (възстановяване след тежки соматични или инфекциозни заболявания, след курсове на антибиотична терапия, увреждане на храносмилателния тракт и нарушена абсорбция на йод и др.). Средството за индивидуална йодна профилактика е дълготрайният прием на физиологичната доза йодни лекарства (калиев йодид, йодомарин, йодоблани).

‡ зареждане ...

Таблица 10. Необходимост от йод за различни възрастови групи (СЗО, 2005)

категория трябва
Деца от 0 до 12 месеца 50 μg / ден
Деца от 1 до 6 години 80 μg / ден
Деца от 6 до 12 години 120 μg / ден
Деца> 12 години и възрастни 150 ug / ден
Бременни жени и жени, които кърмят 200 ug / ден

Диспансерното наблюдение е постоянно:

- педиатър (семеен лекар), ендокринолог - 2 пъти годишно

- Ултразвук на щитовидната жлеза - 2 пъти годишно

- При еутироидизъм - TTG, свободен Т4, тироидни пероксидазни антитела - 1 път годишно

- Когато функцията на щитовидната жлеза е нарушена, след постигане на стабилен еутироидизъм - TSH, ако е необходимо -

безплатно T 4 - 1 път за 6 месеца

- Консултация с хирурга - относно свидетелските показания


1 | 2 | 3 | 4 | 5 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | | 14 | 15 | 16 | 17 |


Когато използвате материала, поставете връзка към Stadall.Org (0.005 сек.)