Автоматизация Автоматизация Архитектура Астрономия Одит Биология Счетоводство Военна наука Генетика География Геология Държавна къща Друга журналистика и средства за масова информация Изкуство Чужди езици Компютърни науки История Компютри Компютри Кулинарна култура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Механика Механика Мениджмънт Метал и заваръчна механика Музика Население Образование Безопасност на живота Охрана на труда Педагогика Политика Право инструмент за програмиране производство Industries Психология P Дио Религия Източници Communication Социология на спорта стандартизация Строителство Технологии Търговия Туризъм Физика Физиология Философия Финанси Химически съоръжения Tsennoobrazovanie скициране Екология иконометрия Икономика Електроника Yurispundenktsiya

Трахеотомия. Характеристиките му в подводница, върху повърхностен кораб, в крайбрежни части

Прочетете още:
  1. I. КРЕДИТ ЗА ЛИЗИНГ: КОНЦЕПЦИЯ, ИСТОРИЯ НА РАЗВИТИЕТО, ХАРАКТЕРИСТИКИ, КЛАСИФИКАЦИЯ
  2. II. Спестявания при работни условия за сметка на работника. Пренебрегване на най-необходимите разходи
  3. XII. Особености при извършването на услугата в района на оправомощена полиция в селски селище
  4. Спасителни и спасителни средства на подводницата.
  5. Адаптивни организационни структури: предимства, недостатъци, практическо приложение на практика
  6. Административна отговорност: основанията и особеностите. Редът за назначаване на административни наказания.
  7. Акцизи: данъкоплатци и обекти на данъчно облагане. Характеристики на определяне на данъчната основа при преместване на акцизни стоки през митническата граница на.
  8. Акции, тяхната класификация и характеристики
  9. Анатомични и физиологични характеристики на сърцето.
  10. Андрогини и характеристиките на личното влияние на мъжете и жените
  11. Художествени и музикални умения и типологически характеристики.
  12. Б. Характеристики на нервните и хуморалните механизми на регулиране на функциите на тялото.

Трахеостомия - операцията по поставяне на изкуствена дупка в трахеята.

Индикации за трахеостомия:

• II и III етап на остра стеноза на ларинкса. В последния случай, след бърза трахеостомия са показани изкуствена вентилация и други мерки за реанимация;

• травма на гръдния кош и черепа;

• когато бронхите са напълнени с вискозен и трудно изпъкващ храчка;

• за удължен дихателен апарат;

• парализа на дихателните мускули и др.

Видове трахеостомия

1. В зависимост от посоката на разреза на предната стена на трахеята, се разграничават надлъжната и напречната трахеостомия.

2. В зависимост от местоположението на трахеалния разрез по отношение на провлака на щитовидната жлеза, различавайте:

• Горна трахеостомия - трахеята се дисектира над провлака на щитовидната жлеза в района на първите два пръстена;

• Средна трахеостомия - след дисекция на връзката, свързваща хрущяла и провлака на щитовидната жлеза, се изтласква от трахеята, захванат с две хемостатични скоби на Billroth, всяка секция се обвива отделно и се разрязва;

• Долна трахеостомия - трахеята се дисектира под щитовидната жлеза на ниво 4-5 (понякога 6-ти) пръстен.

Всеки тип трахеостомия има своите предимства и недостатъци. Въпросът за типа трахеостомия при определен пациент трябва да бъде решен в зависимост от неговата конституция и анатомичните особености на местоположението на щитовидния провлак.

Понастоящем широко разпространената надлъжна трахеостомия според VI Voyachek е широко разпространена, при която фасцията и мускулната кожа се разделят вертикално и трахеята се отваря чрез хоризонтален напречен разрез чрез разчленяване само на междуклетъчната мембрана.

Техника на трахеостомията според VI Voyachek

Пациентът се поставя на операционната маса с главата му хвърлена назад, за която се поставя ролка под раменете. В случаите, когато скоростта на операцията е от решаващо значение, тя се извършва без анестезия.

Стриктно по средната линия на шията от долния ръб на щитовидния хрущял се прави разреза на кожата, подкожната тъкан и повърхностната обвивка на шията, дълги до 6 см. След това, глупаво ходене по средната линия, предната повърхност на кариела е изложена с мъртви куки, мускулите са издърпани настрани. Напречно разрязване на връзката между пръстите и щитовидната жлеза, разположена по долния ръб на кариесида, който държи щитовидната жлеза, натискат исмуса надолу. В същото време са изложени първите трахеални пръстени. След спиране на кървенето, пробийте остра кука под кариесния кариес и с него повдигнете и фиксирайте ларинкса. След това, между 1-вия и 2-ри, 2-рия и 3-тия пръстен, трахеята се пресича напречно на една трета от обиколката и след вмъкване на раната от разширителя Trusso се поставя тръба на трахеостомия. Раната отгоре и отдолу на тръбата е зашита с един или два шева (за да се избегне образуването на подкожен емфизем, не трябва да шиете тъканта много плътно). Трахеостомичната тръба се укрепва на шията с помощта на марлеви ленти и превръзки. След трахеостомията е необходимо да се провери състоянието на дишането през тръбата за трахеостомия.



В случаи на изключителна спешност, когато няма време за трахеостомия или когато не може да се направи по някаква причина, може да се направи атипична трахеостомия - коникотомия, т.е. отваряне на крикоидния (конусовидния) връзки. Когато главата на пациента бъде отхвърлена, ларинкса се фиксира с показалеца, а палецът на лявата ръка, а кожата и коничните връзки се дисектират бързо чрез напречно сечение под щитовидния хрущял.

БИЛЕТ № 8

1. Физиология на отолитния отдел на вестибуларния анализатор.

Отолитният апарат - специализиран гравитационен сензор - реагира на праволинейни ускорения и гравитация. Медиаторът в възприятието е отолитната мембрана със СаСО 3 . Под въздействието на ускоренията, тя се измества, предизвиквайки дразнене на чувствителните косми.

Изместването на киноцилията в посока на стереоидията води до намаляване на импулсите в нерва, докато в обратна посока ускорението (двупосочна чувствителност).

Възприемане: статична промяна на главата в пространството, центробежна сила, вертикално хоризонтално изместване на главата.

Отолитните рецептори имат непрекъснат тонизиращ ефект върху мускулите на шията, багажника, крайниците и очите (тонични отолитни реакции - реакции на позицията, стойката, запазване на равновесието - коригиращи реакции, компенсаторна ротация на очите).

‡ Зареждане ...

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |


Когато използвате този материал, свържете се със bseen2.biz (0.005 сек.)