Автоматизация Автоматизация Архитектура Астрономия Одит Биология Счетоводство Военна наука Генетика География Геология Държавна къща Друга журналистика и средства за масова информация Изкуство Чужди езици Компютърни науки История Компютри Компютри Кулинарна култура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Механика Механика Мениджмънт Метал и заваръчна механика Музика Население Образование Безопасност на живота Охрана на труда Педагогика Политика Право инструмент за програмиране производство Industries Психология P Дио Религия Източници Communication Социология на спорта стандартизация Строителство Технологии Търговия Туризъм Физика Физиология Философия Финанси Химически съоръжения Tsennoobrazovanie скициране Екология иконометрия Икономика Електроника Yurispundenktsiya

Роля в патологията и епидемиологията

Прочетете още:
  1. Абсолютна глупост на сърцето: концепцията, методът на дефиниране. Границите на абсолютната глупост на сърцето са нормални. Промени в границите на абсолютната глупост на сърцето в патологията.
  2. Група на здравето II B: рискът от патология на ЦНС - синдром на повишена нервна рефлексна възбудимост, мускулна дистония. Физиологична жълтеница на новородени
  3. Номер на задачата 11. Момчето А. влезе в катедрата по патология на новородените на 1 ден
  4. Проблем номер 9. Ребен С., 8 дни, влезе в Отдела по новородено патология.
  5. Както може да се види от снимките - няма признаци на неврологична патология.
  6. Класификация на гъбичките. Характеристики. Ролята на гъбичките в човешката патология. Микробиологична диагноза на микозите. Специфично лечение.
  7. Понятието патология.
  8. Нарушения на паметта в умствената патология
  9. Характеристики на анатомията и физиологията на слуховата епруветка и тимпаната при новородени и малки деца. Значението на тези признаци в развитието на патологията на средното ухо.
  10. Оценка на радиографиите в патологията на ОРТ органи.
  11. Палпация на цедиума. Последователността на действията на лекаря при извършването му. Характеристиките на цекума са нормални и промените в патологията.
  12. Патология, профилактика.

Стафилококите и стрептококите принадлежат на повсеместни микроорганизми (намиращи се повсеместно), обикновено живеят на човешка кожа, както и на лигавицата на устата и назофаринкса. Те могат да останат тук постоянно, докато един ден не преодолеят кожната или лигавичната бариера и няма да причинят развитие на болестта. По правило се развива местен процес без разпространението на инфекцията. Но в някои случаи микроорганизмите преминават отвъд локалната инфекция, влизат в кръвообращението и засягат различни тъкани и органи на тялото ( полиорганичен тропизъм ).

Източникът на инфекция е пациент или носител.

Механизми на предаване:

* предимно контакт ( пътеки - пряк и косвен контакт);

* аерогенни ( пътеки - въздушни, въздушни);

* фекално-орален ( начини- хранителни, контакт-домакинство).

Някои стафилококи и стрептококи не са патогенни за хората, други ( S. aureus, S. pyogenes ) причиняват тежки инфекции. Спирамидмида, въпреки че понякога причинява светлина, ограничени лезии, обикновено се отнася до непатогенни, с изключение на някои необичайни медицински ситуации, например, когато се въвеждат в тялото с терапевтични цели технически средства, които са чужди на тъканите на тялото ( пластични болнични инфекции ). Обикновено S.epidermidis е честа причина за ендокардит, който се развива с протезни сърдечни клапи и инфекции, усложняващи ортопедични протези или неврохирургически манипулации.

Стафилококови и стрептококови инфекции на кожата и повърхностните тъкани на тялото, като пиодерма, фурункули, абсцеси, калункс, паранокия, импетиго и инфекциозни усложнения на хирургични рани са добре известни. Стафилококите и стрептококите също могат да причинят заболявания на цели системи и почти всички органи и тъкани могат да бъдат засегнати. Те могат да бъдат една от причините за пневмония, гноен плеврит, ендокардит, менингит, церебрален абсцес, следродилна треска, неонатален сепсис, флебит, цистит и пиелонефрит. Това са най-честата причина за остеомиелит, причинявайки главно болнична инфекция.

Към специфични заболявания, причинени само от стрептококи, се включват: ревматизъм, еризипели, скарлатина, гломерулонефрит.



Ревматизмът е инфекциозно алергично заболяване, характеризиращо се с пристрастяване на съединителната тъкан с преобладаващото локализиране на процеса в сърдечно-съдовата система и честото участие в патологичния процес на ставите.

Патогенеза на ревматизъм:

* автоимунни процеси, свързани с наличието на антигени с кръстосано реагиращи стрептококи;

* свръхчувствителност на вида имунен комплекс;

* Устойчивост на L-форми на стрептококи.

Ревматизмът се предхожда от фарингит или тонзилит, които водят до първична сенсибилизация на организма (образуване на автоантитела и отлагане на имунни комплекси, които увреждат съединителната тъкан), последвано от образуване на ревматичен полиартрит, увреждане на мускулната тъкан и сърдечните клапи.

Остър гломерулонефрит е по-рядко усложнение, което настъпва при някои пациенти 10-15 дни след първичната стрептококова инфекция, характеризираща се с поражение на гломерулния апарат на бъбреците.

Скарлетната треска е остра екантхимична антропонотична болест, причинена от действието на еритрогенин S. pyogenes (Dick токсин) и се характеризира с появата на кожата на пунктиран обрив интензивно червен, появява се първо на шията и горната част на гръдния кош и след това приема общата форма, ангина, лимфаденит, (пурпурен език). Често имам деца на възраст от 1 до 8 години.

Еризипела на кожата - причинена от стрептококи група А с развитието на некротизиращ фасциит и гангренални лезии, често възниква възпалителен процес на мястото на предшестващата травма (остра начало с втрисане, обща слабост, главоболие, треска до 39-40 ° С, ден има подуване, хиперемия, възпаление на увредената област на кожата).

Пневмококовите заболявания са основните патогени на бактериалната пневмония, придобита в общността (2-4 случая на 1000 души, годишно в света са регистрирани най-малко 500 000 случая на пневмококова пневмония, като децата и възрастните хора са най-уязвими към инфекция), с изключение на пневмонията, могат да причинят възпаление на горните дихателни пътища (ринит, синузит, отит), менингит и сепсис.

‡ Зареждане ...

Източникът на инфекцията е пациент или бактериален носител (20-50% от децата в предучилищна възраст и 20-25% от възрастните).

Механизми на предаване:

* преобладаващо контакт ( път - не се свързва);

* фекално-орален (контактно домакинство);

аерогенни ( път - въздушни).

Сезонност - най-високата честота пада върху студения сезон.

Менингококите могат да причинят локален (носител, остър назофарингит) или генерализиран (менингит, менингоенцефалит, ендокардит, пневмония, артрит, менингокоцемия).

Менингококова инфекция - тежка антропоноза .

Източникът на инфекция е пациент или носител.

Предавателният механизъм е аерогенен ( пътят е във въздуха по време на разговор, кашляне, кихане).

Сезонност - есенно-зимен период.

Гонококите са факултативни вътреклетъчни паразити и причиняват гонорея и са причинителите на неонаталния бенорей (конюнктивит).

Генококова инфекция - тежка антропоноза .

Източникът на инфекцията е болен човек.

Механизмът на предаване е контакт ( пътищата са директен контакт / сексуален, по-рядко непряк контакт). Инфекция на плода е възможна при преминаване през родовия канал на майка, болна от гонорея.

Гонорея (от гърка - семената, рояк - изтичане, терминът е въведен от К. Гален през 2 в.) - инфекциозно венерологично заболяване, проявявано от гнойно възпаление на лигавиците предимно на гениталния тракт. Генококите засягат клетките на цилиндричния епител - епитела на уретрата и вагиналната част на шийката на матката. Това води до развитие на остър уретрит, цервицит и привързаност на шийката на матката при жени, възпаление на придатъците (тръби, яйчници), мъжете имат възпаление на семенните везикули, простатната жлеза. Характерна особеност на гонококите е способността им да проникват в левкоцитите и да се размножават в тях.

Имунитет.

Имунитет със стафилококови, стрептококови и пневмококови инфекции - кратко, ниско стресово, често образувано ХЗТ. Изключението е скарлатичната треска - след това заболяване се образува стабилен имунитет през целия живот.

Постинфекциозният имунитет при генерализирани форми на менингококова инфекция е доста интензивен, след локални форми - нисък стрес. Трансплацентната трансмисия на антитела от майката до плода е възможна, обаче, антителата циркулират в кръвта на новороденото само за 2-6 месеца.

След като прехвърленият имунитет от гонорея не е развит.

Микробиологична диагностика .

Тестов материал:

* със стафилококова и стрептококова инфекция зависи от локализацията на патологичния процес (петна от раната, носа и гърлото, храчките, кръвта, CSF);

* с пневмококова инфекция - слюнка, гной, ексудат от плевралната кухина, слуз от гърлото, кръв;

* с локална менингококова инфекция - петна от задната стена на назофаринкса, с генерализирана - CSF и кръв;

* с гонорея - гнойно изхвърляне на уретрата, вагината, шийката на матката;

* с олелия - гнойно изпускане на конюнктивата.

1. Бактериоскопичен метод (намазка от тестовия материал, Gram оцветяване, Burri-Ginsu с предполагаема пневмококова инфекция, метиленово синьо с гонорея, микроскопия) . При гонококова инфекция, този метод е основният и окончателният отговор е даден на базата на грам-диплокок с форма на боб, с вътрешно и извънклетъчно място в смазващи дисфункции и непълна фагоцитоза в петна, оцветени с метиленово синьо (останалите методи за микробиологична диагноза се използват само за хронична гонорея).

2. Бактериологичен метод (основно) - изолиране на чистата култура на патогена и неговата идентификация.

3. Серологичен метод:

* RN с О-стрептолизин, ако има съмнение за стрептококова инфекция;

* RPHA с менингококова инфекция;

* RIF, RSK (Borde-Gangu) с хронична гонорея (от третата седмица на заболяването).

4. Алергологичен метод.

5. Биологичен метод.

6. Ускорени методи за пневмококова инфекция (реакция на Neufeld - феноменът на подуване на капсулите чрез действието на типични пневмококови серуми, метода Sabin-RA върху стъкло с ексудат от коремната кухина на бели мишки, взет 5-6 часа след заразяването и типични пневмококови серуми).

7. Молекулярен биологичен метод (PCR).


1 | 2 | 3 | | 4 |


Когато използвате този материал, свържете се със bseen2.biz (0.049 сек.)